Ο πυρετός μετά τις διακοπές  και τα κρούσματα ελονοσίας.

Ο πυρετός μετά την επάνοδο από τις διακοπές απασχολεί μεγάλο μέρος του πληθυσμού.

Το παθολογικό πρόβλημα του πυρετού «της επιστροφής» συνηθέστερα οφείλεται σε ιώσεις και σε πτώση της δύναμης του ανοσοποιητικού συστήματος από stress ή παράγοντες που σχετίζονται με την επάνοδο στις πιέσεις της καθημερινότητας.

Ωστόσο σε ένα μικρό ποσοστό μπορεί να οφείλεται σε ειδικούς σοβαρούς παράγοντες που έδρασαν κατά το ταξίδι.

Έτσι ο πυρετός μετά από τα ταξίδια, πρέπει πάντα να εκτιμάται ιατρικώς μέσα από τη σωστή παθολογική εξέταση. Κατά την ιατρική εξέταση, πρέπει να αναφέρετε εκτός από τον τόπο προορισμού σας,  εάν κάνατε ηλιοθεραπεία και πόσο, τυχόν φάρμακα που λαμβάνετε, τις σεξουαλικές σας συνήθειες, τις εμφυτευμένες συσκευές ή επιθέματα που τυχόν υπάρχουν στο σώμα σας, άλλα άτομα με πυρετό που ευρίσκονται στο στενό σας περιβάλλον, έκθεση σε τοξικές ουσίες, έκθεση σε ζώα, τις ταξιδιωτικές σας συνήθειες (π.χ. Camping ή οργανωμένο ταξίδι), την χρήση απαγορευμένων ουσιών ή αλκοόλ, προηγηθείσες μεταγγίσεις εμβόλια ή αλλεργίες, δήγματα ζώων ή εντόμων, ασυνήθιστες απασχολήσεις ή διατροφικές συνήθειες όπως για παράδειγμα κατανάλωση άπλυτων τροφίμων, χρήση βοτάνων, την προηγηθείσα εμφάνιση εξανθημάτων. Επίσης δεν πρέπει να λησμονήσετε να αναφέρετε λεπτομερώς τα χρόνια νοσήματα από τα οποία πάσχετε, νοσήματα που σας έχουν προσβάλλει κατά το παρελθόν και τα συμπτώματα που συνοδεύουν τον πυρετό σας όπως κεφαλαλγία, αρθραλγία, διάρροια, έμετο.

Ειδικά λοιμώδη σύνδρομα που συνδέονται με τα ταξίδια είναι η νόσος MERS, η ηπατίτιδα, η βακτηριδιακή εντερίτιδα, οι ρικετσιώσεις, οι λοιμώξεις από αρβοιούς, το aids, η ελονοσία, το καλα αζάρ, ο πυρετός του Νείλου. O κατάλογος είναι μακρύς και έχει απόλυτη σχέση με τον τόπο του ταξιδιού και το ιστορικό των εμβολιασμών. Το κοινό πρέπει να γνωρίζει ότι κανένα σύγχρονο ανθελονοσιακό φάρμακο δεν προσφέρει απόλυτη προστασία από την ελονοσία κατά τα ταξίδια σε ενδημικές περιοχές, μερικοί εμβολιασμοί (π.χ. χολέρα, τυφοειδής) προστατεύουν ατελώς, ενώ ορισμένα λοιμώδη νοσήματα μπορεί να εκδηλώσουν πυρετό εβδομάδες μετά την αρχική μολυσματική επαφή και την επάνοδο στην πατρίδα (π.χ. ελονοσία, δάγκειος, φυματίωση).

Λόγω των  κρουσμάτων ελονοσίας που εμφανίστηκαν κατά το τελευταίο διάστημα όλοι οι πολίτες πρέπει να εξοικειωθούν με τα πιθανά συμπτώματα της νόσου.  

Τα συμπτώματα της ελονοσίας περιλαμβάνουν πυρετό και συμπτώματα γρίπης όπως ρίγη, πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους και κόπωση. Ναυτία, εμετός, διάρροια μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Η ελονοσία μπορεί να προκαλέσει αναιμία και ίκτερο (κίτρινο χρώμα του δέρματος και των ματιών).

Η κλασική ελονοσία περιλαμβάνει παροξυσμούς πυρετού που διαρκούν 6-10 ώρες και χαρακτηρίζονται από ένα κρύο στάδιο (αίσθηση του κρύου, ρίγη) ένα καυτό στάδιο (πυρετός, πονοκέφαλος) και τέλος, ένα στάδιο εφίδρωση (ιδρώτας, αποκατάσταση φυσιολογικής θερμοκρασίας). Η λοίμωξη μπορεί να γίνει σοβαρή και να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια, επιληπτικές κρίσεις, νοητική σύγχυση, κώμα και θάνατο.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα συμπτώματα αρχίζουν 10 ημέρες έως 4 εβδομάδες μετά την μόλυνση από το κουνούπι. Ωστόσο αυτό ποικίλει ανάλογα με το στέλεχος που προκαλεί την ελονοσία και την αμυντική ικανότητα του ατόμου. Στην περίπτωση των P. vivax και P. Ovale κάποια παράσιτα μπορεί να παραμείνουν αδρανή στο ήπαρ επί 4 χρόνια μετά το τσίμπημα. Όταν αυτά τα παράσιτα βγουν από τη χειμερία νάρκη και αρχίσουν επίθεση, το πρόσωπο θα αρρωστήσει. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις χρόνιας υποτροπιάζουσας ελονοσίας.

Γενικά μέτρα ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος μετά την επάνοδο από τις διακοπές:
·        Να απέχετε από το κάπνισμα.
·        Να καταναλώνετε καθημερινά φρούτα και λαχανικά
·        Να ακολουθείτε μεσογειακά διατροφικά πρότυπα διατροφής.
·        Να αποφεύγετε το stress.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος

Φραγκοπούλου  10 Κηφισιά
http://iatreioamoschovaki.gr